「転んでから、足の付け根が痛くて立てない」「手術をしたけれど、もう体重をかけてよいの？」。大腿骨転子部骨折では、骨の治療と同時に、再び立つ・歩くための準備を進めます。ご本人だけでなく、ご家族も不安になる骨折です。
大切なのは、骨が完全につくまで寝て待つ、という考え方ではないこと。手術で十分に安定した固定が得られ、体調が整っていれば、早い時期から体重をかける練習を始めます。ただし、開始の判断と歩き方の指導は医療スタッフと一緒に行います。この記事では、検査から手術、リハビリ、退院後の生活まで、順番に説明します。
目次
- どこの骨折？高齢の方の転倒で起こりやすい理由
- 症状と受診：無理に歩いて確かめない
- 検査と手術では何を確認する？
- 手術後はいつから体重をかけられる？
- 寝ている時間を減らすこともリハビリ
- 退院と歩行の回復は、何を目安にする？
- 次の骨折を防ぐために
- 超音波骨折治療器を併用する選択肢
- よくある質問
- 次の診察で確認したいこと
- 参考文献・情報源
どこの骨折？高齢の方の転倒で起こりやすい理由
大腿骨は、太ももの中にある大きな骨です。上端の丸い部分が股関節を作り、そのすぐ下の、筋肉が付く出っ張りの周辺を「転子部」と呼びます。ここで骨が折れるのが大腿骨転子部骨折です。似た名前の「大腿骨頸部骨折」は、丸い部分のすぐ下の細い首に当たる場所の骨折で、治療の選び方が異なります。
高齢になると骨粗しょう症で骨が弱くなり、家の中でつまずいて横向きに倒れるなど、普段の生活での転倒でも起こります。「大きな事故ではなかったから骨折ではない」とは言えません。足の筋力やバランスの低下、視力、薬の影響なども転倒に関わります。
この骨折では、骨を治すことだけでなく、食事、トイレ、移動などの生活を取り戻すことが重要です。以前は杖なしで歩いていた方と、もともと介助が必要だった方では目標が違います。普段の歩き方や暮らしを、入院時から医療スタッフへ伝えてください。
症状と受診：無理に歩いて確かめない
転倒後に足の付け根から太ももが痛む、立てない、足に体重をかけられない、といった症状がみられます。足が外向きになったり、反対側より短く見えたりすることもありますが、見た目の変化が目立たない骨折もあります。
強い痛みで立てないときは、何度も立ち上がったり、家族が抱えて歩かせたりしないでください。安全な姿勢で動かず、救急車など受診のための手段を確保しましょう。頭を打った、意識がおかしい、息苦しい、出血があるといった症状もあれば、必ず伝えます。
「少し歩けた」「痛み止めで楽になった」だけでは骨折を否定できません。転倒後の足の付け根の痛みが続く場合は、早めに診察を受けてください。最初のレントゲンで分かりにくい骨折もあるため、痛みが続くこと自体が再評価の手がかりになります。NICEの股関節周辺骨折ガイドライン
検査と手術では何を確認する？
まず診察とレントゲンで、折れた場所、ずれ、骨片の状態を調べます。骨折の形を詳しく確認するためにCTを追加する場合もあります。レントゲンで骨折がはっきりせず、それでも疑いが残る場合にはMRIなどで確認します。検査の選択は痛みや画像所見、検査を受けられる条件によって決まります。
大腿骨転子部骨折では、多くの場合、ずれを整えて金属で支える「骨接合術」を行います。骨の中に棒を入れる髄内釘や、ねじとプレートを組み合わせる方法などがあります。どれが適するかは骨折の形や骨の強さによって異なり、金属の種類だけで回復の早さが決まるわけではありません。
手術は、骨の位置を整えるだけでなく、起き上がりや歩く練習につなげるためにも行います。同時に、貧血、脱水、心臓や肺の病気、服用中の薬などを確認します。手術や麻酔の説明では、普段の生活に戻るための見通しについても聞いておきましょう。
手術を受けられない事情がある場合には、体調やご本人の希望を踏まえて別の方針を相談します。「高齢だから手術はできない」「手術すれば必ず元どおり」と、年齢や一つの条件だけでは決まりません。
手術後はいつから体重をかけられる？
「まだ骨がついていないのに、足をついて大丈夫？」と心配になると思います。荷重とは、足に体重をかけることです。当院では、手術による固定が安定していて、全身状態に問題がなければ、基本的に早期からの荷重を目指します。骨がつくまでの間を金属で支えながら、安全に動く練習を進める考え方です。
ただし、手術を受けた全員が同じ日に同じ量の体重をかけられるわけではありません。骨折が不安定な場合、固定に注意が必要な場合、強い痛みやふらつきがある場合などは、方法を調整します。「すぐ荷重できる」と「すぐ一人で歩ける」は別です。最初は医療スタッフの介助と、歩行器などを使います。
転子部骨折の高齢患者を比較した研究では、痛みに応じた早期荷重と荷重を制限した場合で、固定の破綻に明らかな差はみられませんでした。別の研究でも早期の生活の質に利点がみられましたが、長期まで一貫した優位性が示されたわけではありません。どちらも患者さんの条件が異なる比較研究で、全員の安全を保証する結果ではありません。Jiaら、2021年、Liら、2024年
寝ている時間を減らすこともリハビリ
術後は、ベッドで寝ている時間を少しずつ減らすことを意識してほしいと思います。長く横になっていると、足だけでなく体全体の力も落ち、起き上がるだけでも大変になってしまいます。いきなり長距離を歩く必要はありません。許可された範囲で座る、食事を椅子で取る、介助でトイレまで移動することも練習になります。
股関節周辺の骨折患者を追った研究では、動けない期間の長さと、その後の機能や生存との関連が報告されています。ただし、もともとの体調も影響するため、「無理に歩けばよい」という意味ではありません。痛み止めの調整や体調管理も含めて、動ける条件を整えます。Siuら、2006年
痛くてつらい気持ちは、遠慮せず伝えてください。「動いた方がよい」と言われても、強い痛みを我慢して一人で立つ必要はありません。いつ、どの動きで痛いかを伝えると、薬を使うタイミングや練習量を相談しやすくなります。急に痛みが強くなった場合は、練習を進めず確認しましょう。
医師、看護師、理学療法士、作業療法士などが協力して、歩行だけでなく、着替えやトイレも練習します。複数の職種が関わる入院リハビリには、通常のケアより生活上の悪い転帰を減らす可能性が示されています。ご家族も、介助の方法を一緒に教わっておくと退院後に役立ちます。Handollら、2021年
退院と歩行の回復は、何を目安にする？
「何週間で杖なしになりますか」とよく聞かれますが、骨折の形、手術前の歩行能力、筋力、持病、自宅の環境などで変わります。退院日と、骨が十分につく時期、杖が不要になる時期は同じではありません。必要に応じて回復期の病院などで練習を続けます。
日本の転子部骨折患者95人を調べた研究でも、骨折が不安定な場合や、小転子という骨の出っ張りの骨片がずれている場合には、術後4週の歩行などに不利な関連がありました。これは短期間・一施設の観察研究ですが、「同じ転子部骨折でも回復は一人ひとり違う」ことを考える参考になります。川端ら、2019年
退院前には、ベッドや椅子から立てるか、トイレまで安全に行けるか、玄関の段差を越えられるかを確認します。夜間に誰が手伝えるか、歩行器が廊下を通れるかも大切です。本人の頑張りだけで解決しようとせず、手すりや福祉用具、介護サービスも相談してください。
退院後に新たに転んだ、急に足へ体重をかけられなくなった、傷が赤く腫れて熱が出た場合などは、予定の診察日を待たず医療機関へ連絡します。突然の息苦しさや胸の痛みは、救急受診が必要です。回復が遅いと感じる場合も、歩行量を自己判断で増やさず原因を確認しましょう。
次の骨折を防ぐために
立った高さからの転倒で骨折した方は、今回の治療と並行して骨粗しょう症の評価を受けましょう。骨密度だけでなく、骨折歴、血液検査、栄養や薬の状況などから治療を考えます。股関節周辺の骨折後に薬物治療で次の骨折を減らした試験もあり、骨の治療を後回しにしないことが大切です。Lylesら、2007年
食事は、カルシウムだけに偏らず、肉・魚・卵・大豆製品などのたんぱく質を含めて取りましょう。食欲がない、体重が落ちた、食事の準備が難しいときは、栄養士や医療スタッフへ相談してください。腎臓病などで食事の制限がある方は、これまでの指示に合わせます。
床の物やコード、滑るマットを片づけ、夜間のトイレまでの照明を確保します。履物や眼鏡、眠気やふらつきにつながる薬も見直すきっかけになります。ただし、薬は自己判断で中止せず、医師・薬剤師へ相談しましょう。
超音波骨折治療器を併用する選択肢
骨の治療を継続する選択肢として、超音波骨折治療器について主治医に相談できます。オステオトロンVは、低出力パルス超音波（LIPUS）を用い、骨形成を促進する目的で使う医療機器です。手術による固定やリハビリ、栄養管理と組み合わせる補助療法として検討します。PMDA添付文書
当院では、術後の方についても超音波治療の併用を相談する選択肢と考えています。ただし、術後だから全員が使用できるという意味ではありません。骨折の状態、骨までの深さ、照射する場所、持病などを確認し、使用の可否を判断します。
LIPUSの研究では、信頼性の高い試験で新しい骨折の治癒や機能回復への明確な利益が示されていない点にも注意が必要です。大腿骨転子部骨折の術後に使えば、必ず早く歩けるようになるという説明はできません。ご自身の治療に加える目的と見通しを、主治医と相談して選びましょう。Schandelmaierら、2017年
オステオトロンVは管理医療機器・特定保守管理医療機器です。ペースメーカなどの植込み型電子装置を装着している方、心臓の障害や悪性腫瘍のある方などには使用できません。皮膚の傷・炎症部位などにも禁忌があり、ほかの機器との併用にも制限があります。添付文書・取扱説明書に従い、主治医・医療従事者に確認して使用します。
適応があり、照射位置、開始時期、使用時間・回数、期間の説明を受けた方は、退院後も治療計画に沿って続ける方法としてレンタルを検討できます。自分で位置を合わせにくいときは、ご家族の手助けが必要かも確認しましょう。超音波骨折治療器のご利用ガイドで利用の流れをご案内しています。
よくある質問
手術の翌日に歩くと、骨がずれませんか？
十分な固定が得られ、医師が許可した範囲なら早期荷重を進めることがあります。ただし、一人で歩き始めず、介助や歩行器を使う方法を教わってください。荷重制限を指示されている方は、その指示を優先します。
痛みがある日はずっと寝ていた方がよいですか？
まず痛みや体調をスタッフへ伝えましょう。歩く練習が難しい日でも、座る練習などができる場合があります。反対に急な悪化や強いふらつきがあるときは、無理をせず原因を確認します。
超音波治療器を使えば、リハビリを減らせますか？
減らす理由にはなりません。骨の回復と、立つ・歩くための筋力やバランスの回復は別です。機器を使う場合も、指示されたリハビリと通院を続けます。
次の診察で確認したいこと
確認したいのは「今、足にどこまで体重をかけてよいか」「一人で移動してよい範囲」「痛みが強いときの対応」「退院後に必要な手助け」です。治りが遅いと言われた方は、骨癒合遅延・偽関節の検査と治療も参考にしてください。
超音波骨折治療器の併用を希望する方は、主治医へ適応と使い方を確認しましょう。説明を受けた方は、骨折119でオステオトロンVのレンタルをご相談いただけます。レンタルのよくある質問で手続きを確認し、ご不明な点はお問い合わせ窓口へ。診断や照射位置の判断は、治療を担当する医師へご相談ください。
参考文献・情報源
- Jia X, et al. Influence of Timing of Postoperative Weight-Bearing on Implant Failure Rate Among Older Patients With Intertrochanteric Hip Fractures: A Propensity Score Matching Cohort Study. Front Med (Lausanne). 2021;8:795595. DOI
- Li N, et al. Immediate weight bearing as tolerated versus delayed weight bearing following intramedullary fixation for geriatric intertrochanteric fractures: a post hoc analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2024;25:1041. DOI
- Siu AL, et al. Early ambulation after hip fracture: effects on function and mortality. Arch Intern Med. 2006;166:766–771. DOI
- Handoll HHG, et al. Multidisciplinary rehabilitation for older people with hip fractures. Cochrane Database Syst Rev. 2021;11:CD007125. DOI
- 川端悠士、他．大腿骨転子部骨折例における骨折型および小転子骨片転位の有無が術後4週の短期的な運動機能に与える影響．理学療法学. 2019;46:152–161. DOI
- Lyles KW, et al. Zoledronic acid and clinical fractures and mortality after hip fracture. N Engl J Med. 2007;357:1799–1809. DOI
- Schandelmaier S, et al. Low intensity pulsed ultrasound for bone healing: systematic review of randomized controlled trials. BMJ. 2017;356:j656. DOI
- NICE. Hip fracture: management (CG124). Recommendations
- PMDA. オステオトロンV 添付文書（リンク先は2020年5月25日第10版、2026年10月12日確認）．添付文書
駅東ラッコ整形外科クリニック 院長 山中卓哉
「転んでから、足の付け根が痛くて立てない」「手術をしたけれど、もう体重をかけてよいの？」。大腿骨転子部骨折では、骨の治療と同時に、再び立つ・歩くための準備を進めます。ご本人だけでなく、ご家族も不安になる骨折です。
大切なのは、骨が完全につくまで寝て待つ、という考え方ではないこと。手術で十分に安定した固定が得られ、体調が整っていれば、早い時期から体重をかける練習を始めます。ただし、開始の判断と歩き方の指導は医療スタッフと一緒に行います。この記事では、検査から手術、リハビリ、退院後の生活まで、順番に説明します。
目次
- どこの骨折？高齢の方の転倒で起こりやすい理由
- 症状と受診：無理に歩いて確かめない
- 検査と手術では何を確認する？
- 手術後はいつから体重をかけられる？
- 寝ている時間を減らすこともリハビリ
- 退院と歩行の回復は、何を目安にする？
- 次の骨折を防ぐために
- 超音波骨折治療器を併用する選択肢
- よくある質問
- 次の診察で確認したいこと
- 参考文献・情報源
どこの骨折？高齢の方の転倒で起こりやすい理由
大腿骨は、太ももの中にある大きな骨です。上端の丸い部分が股関節を作り、そのすぐ下の、筋肉が付く出っ張りの周辺を「転子部」と呼びます。ここで骨が折れるのが大腿骨転子部骨折です。似た名前の「大腿骨頸部骨折」は、丸い部分のすぐ下の細い首に当たる場所の骨折で、治療の選び方が異なります。
高齢になると骨粗しょう症で骨が弱くなり、家の中でつまずいて横向きに倒れるなど、普段の生活での転倒でも起こります。「大きな事故ではなかったから骨折ではない」とは言えません。足の筋力やバランスの低下、視力、薬の影響なども転倒に関わります。
この骨折では、骨を治すことだけでなく、食事、トイレ、移動などの生活を取り戻すことが重要です。以前は杖なしで歩いていた方と、もともと介助が必要だった方では目標が違います。普段の歩き方や暮らしを、入院時から医療スタッフへ伝えてください。
症状と受診：無理に歩いて確かめない
転倒後に足の付け根から太ももが痛む、立てない、足に体重をかけられない、といった症状がみられます。足が外向きになったり、反対側より短く見えたりすることもありますが、見た目の変化が目立たない骨折もあります。
強い痛みで立てないときは、何度も立ち上がったり、家族が抱えて歩かせたりしないでください。安全な姿勢で動かず、救急車など受診のための手段を確保しましょう。頭を打った、意識がおかしい、息苦しい、出血があるといった症状もあれば、必ず伝えます。
「少し歩けた」「痛み止めで楽になった」だけでは骨折を否定できません。転倒後の足の付け根の痛みが続く場合は、早めに診察を受けてください。最初のレントゲンで分かりにくい骨折もあるため、痛みが続くこと自体が再評価の手がかりになります。NICEの股関節周辺骨折ガイドライン
検査と手術では何を確認する？
まず診察とレントゲンで、折れた場所、ずれ、骨片の状態を調べます。骨折の形を詳しく確認するためにCTを追加する場合もあります。レントゲンで骨折がはっきりせず、それでも疑いが残る場合にはMRIなどで確認します。検査の選択は痛みや画像所見、検査を受けられる条件によって決まります。
大腿骨転子部骨折では、多くの場合、ずれを整えて金属で支える「骨接合術」を行います。骨の中に棒を入れる髄内釘や、ねじとプレートを組み合わせる方法などがあります。どれが適するかは骨折の形や骨の強さによって異なり、金属の種類だけで回復の早さが決まるわけではありません。
手術は、骨の位置を整えるだけでなく、起き上がりや歩く練習につなげるためにも行います。同時に、貧血、脱水、心臓や肺の病気、服用中の薬などを確認します。手術や麻酔の説明では、普段の生活に戻るための見通しについても聞いておきましょう。
手術を受けられない事情がある場合には、体調やご本人の希望を踏まえて別の方針を相談します。「高齢だから手術はできない」「手術すれば必ず元どおり」と、年齢や一つの条件だけでは決まりません。
手術後はいつから体重をかけられる？
「まだ骨がついていないのに、足をついて大丈夫？」と心配になると思います。荷重とは、足に体重をかけることです。当院では、手術による固定が安定していて、全身状態に問題がなければ、基本的に早期からの荷重を目指します。骨がつくまでの間を金属で支えながら、安全に動く練習を進める考え方です。
ただし、手術を受けた全員が同じ日に同じ量の体重をかけられるわけではありません。骨折が不安定な場合、固定に注意が必要な場合、強い痛みやふらつきがある場合などは、方法を調整します。「すぐ荷重できる」と「すぐ一人で歩ける」は別です。最初は医療スタッフの介助と、歩行器などを使います。
転子部骨折の高齢患者を比較した研究では、痛みに応じた早期荷重と荷重を制限した場合で、固定の破綻に明らかな差はみられませんでした。別の研究でも早期の生活の質に利点がみられましたが、長期まで一貫した優位性が示されたわけではありません。どちらも患者さんの条件が異なる比較研究で、全員の安全を保証する結果ではありません。Jiaら、2021年、Liら、2024年
寝ている時間を減らすこともリハビリ
術後は、ベッドで寝ている時間を少しずつ減らすことを意識してほしいと思います。長く横になっていると、足だけでなく体全体の力も落ち、起き上がるだけでも大変になってしまいます。いきなり長距離を歩く必要はありません。許可された範囲で座る、食事を椅子で取る、介助でトイレまで移動することも練習になります。
股関節周辺の骨折患者を追った研究では、動けない期間の長さと、その後の機能や生存との関連が報告されています。ただし、もともとの体調も影響するため、「無理に歩けばよい」という意味ではありません。痛み止めの調整や体調管理も含めて、動ける条件を整えます。Siuら、2006年
痛くてつらい気持ちは、遠慮せず伝えてください。「動いた方がよい」と言われても、強い痛みを我慢して一人で立つ必要はありません。いつ、どの動きで痛いかを伝えると、薬を使うタイミングや練習量を相談しやすくなります。急に痛みが強くなった場合は、練習を進めず確認しましょう。
医師、看護師、理学療法士、作業療法士などが協力して、歩行だけでなく、着替えやトイレも練習します。複数の職種が関わる入院リハビリには、通常のケアより生活上の悪い転帰を減らす可能性が示されています。ご家族も、介助の方法を一緒に教わっておくと退院後に役立ちます。Handollら、2021年
退院と歩行の回復は、何を目安にする？
「何週間で杖なしになりますか」とよく聞かれますが、骨折の形、手術前の歩行能力、筋力、持病、自宅の環境などで変わります。退院日と、骨が十分につく時期、杖が不要になる時期は同じではありません。必要に応じて回復期の病院などで練習を続けます。
日本の転子部骨折患者95人を調べた研究でも、骨折が不安定な場合や、小転子という骨の出っ張りの骨片がずれている場合には、術後4週の歩行などに不利な関連がありました。これは短期間・一施設の観察研究ですが、「同じ転子部骨折でも回復は一人ひとり違う」ことを考える参考になります。川端ら、2019年
退院前には、ベッドや椅子から立てるか、トイレまで安全に行けるか、玄関の段差を越えられるかを確認します。夜間に誰が手伝えるか、歩行器が廊下を通れるかも大切です。本人の頑張りだけで解決しようとせず、手すりや福祉用具、介護サービスも相談してください。
退院後に新たに転んだ、急に足へ体重をかけられなくなった、傷が赤く腫れて熱が出た場合などは、予定の診察日を待たず医療機関へ連絡します。突然の息苦しさや胸の痛みは、救急受診が必要です。回復が遅いと感じる場合も、歩行量を自己判断で増やさず原因を確認しましょう。
次の骨折を防ぐために
立った高さからの転倒で骨折した方は、今回の治療と並行して骨粗しょう症の評価を受けましょう。骨密度だけでなく、骨折歴、血液検査、栄養や薬の状況などから治療を考えます。股関節周辺の骨折後に薬物治療で次の骨折を減らした試験もあり、骨の治療を後回しにしないことが大切です。Lylesら、2007年
食事は、カルシウムだけに偏らず、肉・魚・卵・大豆製品などのたんぱく質を含めて取りましょう。食欲がない、体重が落ちた、食事の準備が難しいときは、栄養士や医療スタッフへ相談してください。腎臓病などで食事の制限がある方は、これまでの指示に合わせます。
床の物やコード、滑るマットを片づけ、夜間のトイレまでの照明を確保します。履物や眼鏡、眠気やふらつきにつながる薬も見直すきっかけになります。ただし、薬は自己判断で中止せず、医師・薬剤師へ相談しましょう。
超音波骨折治療器を併用する選択肢
骨の治療を継続する選択肢として、超音波骨折治療器について主治医に相談できます。オステオトロンVは、低出力パルス超音波（LIPUS）を用い、骨形成を促進する目的で使う医療機器です。手術による固定やリハビリ、栄養管理と組み合わせる補助療法として検討します。PMDA添付文書
当院では、術後の方についても超音波治療の併用を相談する選択肢と考えています。ただし、術後だから全員が使用できるという意味ではありません。骨折の状態、骨までの深さ、照射する場所、持病などを確認し、使用の可否を判断します。
LIPUSの研究では、信頼性の高い試験で新しい骨折の治癒や機能回復への明確な利益が示されていない点にも注意が必要です。大腿骨転子部骨折の術後に使えば、必ず早く歩けるようになるという説明はできません。ご自身の治療に加える目的と見通しを、主治医と相談して選びましょう。Schandelmaierら、2017年
オステオトロンVは管理医療機器・特定保守管理医療機器です。ペースメーカなどの植込み型電子装置を装着している方、心臓の障害や悪性腫瘍のある方などには使用できません。皮膚の傷・炎症部位などにも禁忌があり、ほかの機器との併用にも制限があります。添付文書・取扱説明書に従い、主治医・医療従事者に確認して使用します。
適応があり、照射位置、開始時期、使用時間・回数、期間の説明を受けた方は、退院後も治療計画に沿って続ける方法としてレンタルを検討できます。自分で位置を合わせにくいときは、ご家族の手助けが必要かも確認しましょう。超音波骨折治療器のご利用ガイドで利用の流れをご案内しています。
よくある質問
手術の翌日に歩くと、骨がずれませんか？
十分な固定が得られ、医師が許可した範囲なら早期荷重を進めることがあります。ただし、一人で歩き始めず、介助や歩行器を使う方法を教わってください。荷重制限を指示されている方は、その指示を優先します。
痛みがある日はずっと寝ていた方がよいですか？
まず痛みや体調をスタッフへ伝えましょう。歩く練習が難しい日でも、座る練習などができる場合があります。反対に急な悪化や強いふらつきがあるときは、無理をせず原因を確認します。
超音波治療器を使えば、リハビリを減らせますか？
減らす理由にはなりません。骨の回復と、立つ・歩くための筋力やバランスの回復は別です。機器を使う場合も、指示されたリハビリと通院を続けます。
次の診察で確認したいこと
確認したいのは「今、足にどこまで体重をかけてよいか」「一人で移動してよい範囲」「痛みが強いときの対応」「退院後に必要な手助け」です。治りが遅いと言われた方は、骨癒合遅延・偽関節の検査と治療も参考にしてください。
超音波骨折治療器の併用を希望する方は、主治医へ適応と使い方を確認しましょう。説明を受けた方は、骨折119でオステオトロンVのレンタルをご相談いただけます。レンタルのよくある質問で手続きを確認し、ご不明な点はお問い合わせ窓口へ。診断や照射位置の判断は、治療を担当する医師へご相談ください。
参考文献・情報源
- Jia X, et al. Influence of Timing of Postoperative Weight-Bearing on Implant Failure Rate Among Older Patients With Intertrochanteric Hip Fractures: A Propensity Score Matching Cohort Study. Front Med (Lausanne). 2021;8:795595. DOI
- Li N, et al. Immediate weight bearing as tolerated versus delayed weight bearing following intramedullary fixation for geriatric intertrochanteric fractures: a post hoc analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2024;25:1041. DOI
- Siu AL, et al. Early ambulation after hip fracture: effects on function and mortality. Arch Intern Med. 2006;166:766–771. DOI
- Handoll HHG, et al. Multidisciplinary rehabilitation for older people with hip fractures. Cochrane Database Syst Rev. 2021;11:CD007125. DOI
- 川端悠士、他．大腿骨転子部骨折例における骨折型および小転子骨片転位の有無が術後4週の短期的な運動機能に与える影響．理学療法学. 2019;46:152–161. DOI
- Lyles KW, et al. Zoledronic acid and clinical fractures and mortality after hip fracture. N Engl J Med. 2007;357:1799–1809. DOI
- Schandelmaier S, et al. Low intensity pulsed ultrasound for bone healing: systematic review of randomized controlled trials. BMJ. 2017;356:j656. DOI
- NICE. Hip fracture: management (CG124). Recommendations
- PMDA. オステオトロンV 添付文書（リンク先は2020年5月25日第10版、2026年10月12日確認）．添付文書
駅東ラッコ整形外科クリニック 院長 山中卓哉